心理健康主題班會《關(guān)注抑郁癥 焦慮癥患者》PPT班會課件，共15頁。
抑郁癥的概念
抑郁癥是以精神異常低落為主要臨床表現(xiàn)的精神疾病，是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型之一
抑郁癥是現(xiàn)在最常見的一種心理疾病，以連續(xù)且長期的心情低落為主要的臨床特征，是現(xiàn)代人心理疾病最重要的類型。
臨床可見，心情低落和現(xiàn)實(shí)過得不開心，情緒長時(shí)間地低落消沉，從一開始的悶悶不樂到最后的悲痛欲絕，自卑、痛苦、悲觀、厭世，感覺活著每一天都是在絕望地折磨自己，消極，逃避，最后甚至更有自殺傾向和行為�；颊呋加熊|體化癥狀。胸悶，氣短。每天只想躺在床上，什么都不想動。有明顯的焦慮感。更嚴(yán)重者會出現(xiàn)幻聽、被害妄想癥、多重人格等精神分裂癥狀。
抑郁癥每次發(fā)作，持續(xù)至少2周以上、一年，甚至數(shù)年，大多數(shù)病例有復(fù)發(fā)的傾向。
抑郁癥的表現(xiàn)
1.心境低落
主要表現(xiàn)為顯著而持久的情感低落，抑郁悲觀。
2.思維遲緩
患者思維聯(lián)想速度緩慢，反應(yīng)遲鈍，思路閉塞，臨床上可見主動言語減少，語速明顯減慢，聲音低沉，對答困難，嚴(yán)重者交流無法順利進(jìn)行。
3.意志活動減退
患者意志活動呈顯著持久的抑制。臨床表現(xiàn)行為緩慢，生活被動、疏懶，并會使自殺企圖發(fā)展成自殺行為。這是抑郁癥最危險(xiǎn)的癥狀，應(yīng)提高警惕。
4.認(rèn)知功能損害
研究認(rèn)為抑郁癥患者存在認(rèn)知功能損害。主要表現(xiàn)為近事記憶力下降、注意力障礙、反應(yīng)時(shí)間延長、警覺性增高、抽象思維能力差、學(xué)習(xí)困難、語言流暢性差、空間知覺、眼手協(xié)調(diào)及思維靈活性等能力減退。認(rèn)知功能損害導(dǎo)致患者社會功能障礙，而且影響患者遠(yuǎn)期預(yù)后。
5.軀體癥狀
主要有睡眠障礙、乏力、食欲減退、體重下降、便秘、身體任何部位的疼痛、性欲減退、陽痿、閉經(jīng)等。病前軀體疾病的主訴通常加重。睡眠障礙主要表現(xiàn)為早醒，一般比平時(shí)早醒2～3小時(shí)，醒后不能再入睡，這對抑郁發(fā)作具有特征性意義。有的表現(xiàn)為入睡困難，睡眠不深；少數(shù)患者表現(xiàn)為睡眠過多。體重減輕與食欲減退不一定成比例，少數(shù)患者可出現(xiàn)食欲增強(qiáng)、體重增加。
抑郁癥的治療
抑郁發(fā)作的治療要達(dá)到三個(gè)目標(biāo)：
①提高臨床治愈率，最大限度減少病殘率和自殺率，關(guān)鍵在于徹底消除臨床癥狀；
②提高生存質(zhì)量，恢復(fù)社會功能；
③預(yù)防復(fù)發(fā)。
抑郁自評量表
抑郁自評量表（Self-rating depression scale，SDS），是含有20個(gè)項(xiàng)目，分為4級評分的自評量表，原型是W.K.Zung編制的抑郁量表（1965）。其特點(diǎn)是使用簡便，并能相當(dāng)直觀地反映抑郁患者的主觀感受及其在治療中的變化。主要適用于具有抑郁癥狀的成年人，包括門診及住院患者。只是對嚴(yán)重遲緩癥狀的抑郁，評定有困難。同時(shí)，SDS對于文化程度較低或智力水平稍差的人使用效果不佳。
量表優(yōu)點(diǎn)
SDS的優(yōu)點(diǎn)為使用簡單，不需要經(jīng)專門的訓(xùn)練即可指導(dǎo)自評者進(jìn)行相當(dāng)有效的評定，而且它的分析相當(dāng)方便。在一定程度上能夠了解被調(diào)查者近期心境，可應(yīng)用于心理咨詢門診中。如用于評估療效，應(yīng)在開始治療或研究前讓自評者評定一次，然后至少應(yīng)在治療后或研究結(jié)束時(shí)再自評一次，以便通過SDS總分變化來分析自評者的癥狀變化情況。在治療或研究期間評定，其時(shí)間間隔可由研究者自行安排。
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